З трахеостомою можна жити яскраво та повноцінно – якщо правильно за нею доглядати. Отримайте корисні поради на кожен день – як чистити трубки і міняти канюлі, обробляти шкіру і прибирати слиз. Все, що потрібно знати про догляд за стомою в одній статті!
Навігація по сторінці:
- Спілкування після трахеостомії
- Наслідки операції на трахеї
- Реабілітація і повсякденні справи
- Особливості догляду за дітьми з трахеостомою
- Санація дихальних шляхів
- Електрогортань
- Профілактика трахеостомии
- Можливі ускладнення при трахеостомії
Трахея – це порожнистий орган в формі довгастої трубки, що з’єднує гортань з бронхами. При деяких діагнозах пацієнту призначається трахеостомія – операція, в ході якої передню стінку трахеї розтинають за допомогою поздовжнього або поперечного розтину. В ході процедури формується трахеостома – оперативним шляхом створений свищ, що з’єднує трахею з навколишнім середовищем.
Трахеостома може бути тимчасовою або постійною. Але якою б вона не була, потрібен правильний догляд за хворим. Інакше в отвір проникнуть мікроби, і може розвинутися запалення трахеї. У статті зібрана корисна інформація: що таке трахеостомія, догляд за трахеостомою, правила і алгоритми по догляду.
Спілкування після трахеостомії
Після операції пацієнт повністю або частково втрачає голос. Все залежить від того, як проводилася трахеостомія, її виду та показаннь до накладання. Люди з тимчасової трахеостомою можуть говорити, але зі зміненим голосом або пошепки.
Якщо трахеостомія гортані супроводжувалася видаленням голосових зв’язок – людина не зможе розмовляти природним шляхом. І тоді доводиться шукати альтернативні шляхи. Одним з кращих варіантів вважається електронна гортань. Трахея при цьому не задіяна – людина говорить за допомогою спеціального апарату.
Наслідки операції на трахеї
Крім мови, у пацієнта змінюється механізм дихання. Повітря більше не проходить через ніс, глотку і гортань. Замість цього він безпосередньо надходить в гортань через стому. Пацієнтам, у яких була проведена трахеостомія, ЛОР-лікар рекомендує звернути увагу на такі симптоми:
- Утруднене дихання
- Шуми при диханні
- Скупчення слизу і мокротиння в трубці
- Підвищена температура
Якщо була виконана трахеостомія, догляд за хворим повинен бути грамотним і регулярним. Тоді ускладнення не страшні.
Реабілітація і повсякденні справи
Коли у людини стоїть трахеостома, догляд за нею складається з 4 процедур:
- Очищення трахеостомічної трубки
- Заміна канюлей
- Очищення шкіри навколо стоми
- Санація дихальних шляхів
Трубку виймають і промивають спеціальним розчином від скупчень мокротиння і слизу. Якщо після промивання вона не стала чистою – використовуйте спеціальні йоржик. Найлегше робити це, якщо у пацієнта трахеостома з подвійною канюлею. Якщо трубка одинарна, під час промивання людина дихає за допомогою трахеостомічного ходу. Перед тим, як встановити трубку назад, її дезінфікують перекисом водню або іншим антисептиком.
У тих, кому була зроблена трахеостомія, догляд вимагає періодичної заміни канюлей. Для цього потрібно:
- стерильний бинт
- аспіратор
- обтюратор
- нова чиста канюля
- фіксуюча пов’язка
Заміну можна проводити в положенні стоячи, але зручніше буде лягти. Алгоритм такий:
- Вимити руки з милом і просушити
- Підкласти під голову чистий валик з рушника – якщо міняєте в положенні лежачи
- Одягти стерильні рукавички
- Прибрати фіксуючу стрічку або пов’язку
- Встановити обтюратор
- Вийняти стару канюлю
- Вставити нову
- Прибрати обтюратор
- Зафіксувати канюлю
- При необхідності – прибрати слиз і мокроту аспіратором.
Коли у пацієнта встановлена стома, догляд передбачає очищення шкіри навколо неї. Її протирають тампонами, змоченими в фізіологічному розчині. Робити це потрібно 4 рази на день, круговими рухами за і проти годинникової стрілки. Не варто використовувати для цього перекис – він може викликати роздратування і запалення трахеї.
Особливості догляду за дітьми з трахеостомою
Дітям, у яких встановлена стома, догляд за нею проводять дуже обережно. Перед гігієнічними процедурами потрібна підготовка. З маленькими пацієнтами поговорити – пояснити, що зараз буде і попросити лежати спокійно. Промивання і заміна трубки проводиться тільки в положенні лежачи. Після цього варто заспокоїти дитину, заохотити її за витривалість.
Санація дихальних шляхів
Трахею потрібно очищати від слизу 2 рази в день. Роблять це спеціальними препаратами, які закапують в канюлю. Якщо мокротиння багато, його прибирають за допомогою спеціального аспіратора або санаційного катетера. Щоб не допустити скупчення слизу, рекомендується робити інгаляції, зволожувати повітря спеціальними приладами.
Електрогортань
Люди, які ходять з постійною стомой, не можуть говорити самостійно. Замінити гортань допоможе спеціальний прилад – голосоутворюючий апарат. Він вловлює м’язові коливання і перетворює їх в звуки.
Профілактика трахеостомии
Зазвичай трахеостомию проводять при серйозних травмах, обструкції дихальних шляхів, злоякісних пухлинах гортані. Щоб не допустити цього, рекомендується регулярно перевірятися у ЛОРа, правильно харчуватися, більше бувати на свіжому повітрі і вчасно лікувати хвороби дихальних шляхів.
Можливі ускладнення при трахеостомії
Головний ризик, який несе трахеостомія – ускладнення дихальної системи. Це може бути запалення трахеї, бронхіт або навіть пневмонія. Але якщо правильно організувати догляд, цього не станеться.
Якщо у вас трахеостома – де купити в Києві аксесуари для догляду? У нашому центрі ви зможете отримати консультацію з питань гігієни стоми, також тут можна підібрати корисні пристосування – канюлі, фіксатори, фільтри, накладки і багато іншого!
