Проблема онкологічних захворювань ЛОР-профілю для України досить актуальна. Щорічно їх діагностують у 7 тисяч людей, що приблизно 7,8% всіх онкологічних випадків. І серед новоутворень верхніх дихальних шляхів найпоширенішим вважається рак гортані – на його частку припадає близько 65% всіх випадків, і ця тенденція стає дедалі більше.
Навігація по сторінці:
Повний список причин даного захворювання поки не виявлено. Однак виділяють наступні:
Про рак верхніх дихальних шляхів, як про профзахворювання, почали говорити порівняно недавно. Тим часом, професійна шкідливість є досить імовірним фактором ризику. Існує список небезпечних хімічних речовин, постійний контакт з якими може спровокувати ріст злоякісних утворень:
У зв’язку з цим був складений список професій, що можуть призвести до розвитку раку дихальних шляхів. До них відносяться добування руд, в тому числі радіоактивних, нікелю, миш’яку, геологічна розвідка, асфальтування, робота в лабораторії та інші. При цьому відмічено, що у пацієнтів молодого віку рак гортані швидше прогресує, важче протікає і гірше піддається лікуванню, у людей похілого віку.
Традиційно злоякісні пухлини вважаються хворобами літніх людей. Але сьогодні ця проблема активно «молодшає». Приблизно 18,5% пацієнтів з раком гортані – молодше 50 років. У зв’язку з цим у Львівській області ще в 1991-2002 роках було проведено дослідження. Його метою було виявити зв’язок між контактом з шкідливими речовинами і онкологічними захворюваннями дихальних шляхів.
Експеримент проводили на протязі 12 років, в ньому взяли участь близько 89 пацієнтів онкодиспансерів Львівської області віком до 50 років. Його головними завданнями були:
Дані з реєстру онкологічних диспансерів і облстатуправління, анамнезів хворих і лабораторних досліджень. При цьому ретельно вивчалися спосіб життя пацієнтів, їх професійна діяльність, стан ЛОР-органів і дані біопсії. Додатково проводилися аналізи хімскладу шкідливих субстанцій, випробування респіраторних масок і інших захисних засобів.
В ході експерименту вдалося встановити наступне:
Також було встановлено, що більшість учасників експерименту звернулися за допомогою, коли пухлина була на запущеній стадії і мала великі розміри. При цьому в процесі її росту виражених симптомів не спостерігалося, а прогресування було швидким, з активним метастазуванням.
Переважна більшість досліджуваних пацієнтів (41,6%) звернулися до лікаря через 5-6 місяців після появи перших симптомів. 32,6% прийшли через 3-4 місяці і тільки 19,1% – в перші пару місяців. Решта звернулися вже через півроку після появи перших ознак. Тому в більшості випадків рак був діагностований на 3 стадії, наступна в цьому рейтингу 2 стадія, а потім 4 і 1 відповідно.
При зверненні хворі скаржилися на такі симптоми:
Аналіз отриманих в ході дослідження даних дозволив визначити список найбільш небезпечних професій, представники яких регулярно контактують з шкідливими речовинами:
Ці люди постійно контактують з токсичними і канцерогенними речовинами, що викликають ріст злоякісних пухлин дихальних шляхів. З найбільшими факторами ризику виявилася пов’язаною професія зварника. При дослідженні зварювального аерозолю з’ясувалося, що в ньому міститься висока концентрація твердих частинок і кристалічних структур, а хімічний склад насичений важкими металами. Також було виявлено, що респіраторні маски затримують велику їх частину.
Паралельно був досліджений склад сигаретного диму. У ньому також було виявлено багато токсичних речовин: сірки, хлору, важких металів і смол. Результати статистичних досліджень показали наступне:
Також було відзначено, що багато хто з даної групи пацієнтів регулярно вживали алкоголь.
За результатами досліджень були зроблені висновки, що серед факторів ризику розвитку раку гортані значне місце займає професійна шкідливість. Вона часто зустрічається серед працівників, що контактують з токсичними речовинами. Також до супутніх факторів можна віднести хронічні захворювання ЛОР-органів, куріння і вживання алкоголю. При цьому вдалося з’ясувати, що знизити професійну шкідливість можна за допомогою спеціальних захисних засобів – респіраторних масок з фільтрами.
Також бажано, щоб і роботодавці відповідально ставилися до охорони праці співробітників. На підприємстві повинен працювати медпункт зі штатними лікарями, обізнаними про те, з якими речовинами мають справу працівники. Маємо враховувати шкідливість і видавати індивідуальні засоби захисту.