Проблема онкологических заболеваний ЛОР-профиля для Украины довольно актуальна. Ежегодно их диагностируют у 7 тысяч людей, что примерно 7,8% всех онкологических случаев. И среди новообразований верхних дыхательных путей самым распространенным считается рак гортани – на его долю приходится около 65% всех случаев, и эта тенденция постоянно растет.
Навигация по странице:
Полный список причин данного заболевания пока не выявлен. Однако выделяют следующие:
О раке верхних дыхательных путей, как о профзаболевании, начали говорить сравнительно недавно. Между тем, профессиональная вредность является довольно вероятным фактором риска. Существует список опасных химических веществ, постоянный контакт с которыми может спровоцировать рост злокачественных образований:
В связи с этим был составлен список работ, чреватых развитием рака дыхательных путей. К ним относятся добывание руд, в том числе радиоактивных, никеля, мышьяка, геологическая разведка, асфальтирование, работа в лаборатории и прочие. При этом замечено, что у пациентов молодого возраста рак гортани быстрее прогрессирует, тяжелее протекает и хуже поддается лечению, чем у стариков.
Традиционно злокачественные опухоли считаются болезнями пожилых людей. Но сегодня эта проблема активно «молодеет». Примерно 18,5% пациентов с раком гортани – моложе 50 лет. В связи с этим во Львовской области еще в 1991-2002 годах было проведено исследование. Его целью было выявить связь между контактом со вредными веществами и онкологическими заболеваниями дыхательных путей.
Эксперимент проводили на протяжении 12 лет, в нем приняли участие около 89 пациентов онкодиспансеров Львовской области возрастом до 50 лет. Его главными задачами были:
Данные из реестра онкологических диспансеров и Облстатуправления, анамнезов больных и лабораторных исследований. При этом тщательно изучались образ жизни пациентов, их профессиональная деятельность, состояние ЛОР-органов и данные биопсии. Дополнительно проводились анализы химсостава вредных субстанций, испытания респираторных масок и прочих защитных средств.
В ходе эксперимента удалось установить следующее:
Также было установлено, что большинство участников эксперимента обратились за помощью, когда опухоль была на запущенной стадии и имела большие размеры. При этом в процессе ее роста выраженных симптомов не наблюдалось, а прогрессирование было быстрым, с активным метастазированием.
Подавляющее большинство исследуемых пациентов (41,6%) обратились к врачу через 5-6 месяцев после появления первых симптомов. 32,6% пришли через 3-4 месяца и только 19,1 – в первые пару месяцев. Остальные обратились уже через полгода после появления первых признаков. Поэтому в большинстве случаев рак был диагностирован на 3 стадии, следующая в этом рейтинге 2 стадия, а затем 4 и 1 соответственно.
При обращении больные жаловались на следующие симптомы:
Анализ полученных в ходе исследования данных позволил определить список наиболее опасных профессий, представители которых регулярно контактируют с вредными веществами:
Эти люди постоянно контактируют с токсичными и канцерогенными веществами, вызывающими рост злокачественных опухолей дыхательных путей. С наибольшими факторами риска оказалась связанной профессия сварщика. При исследовании сварочного аэрозоля выяснилось, что в нем содержится высокая концентрация твердых частиц и кристаллических структур, а химический состав насыщен тяжелыми металлами. Также было обнаружено, что респираторные маски задерживают большую их часть.
Параллельно был исследован состав сигаретного дыма. В нем также было обнаружено много токсичных веществ: серы, хлора, тяжелых металлов и смол. Результаты статистических исследований показали следующее:
Также было отмечено, что многие из данной группы пациентов регулярно употребляли алкоголь.
По результатам исследований были сделаны выводы, что среди факторов риска развития рака гортани значительное место занимает профессиональная вредность. Он часто встречается среди работников, контактирующих с токсичными веществами. Также к сопутствующим факторам можно отнести хронические заболевания ЛОР-органов, курение и употребление алкоголя. При этом удалось выяснить, что снизить профессиональную вредность можно с помощью специальных защитных средств – респираторных масок с фильтрами.
Чтобы снизить вероятность развития заболевания, стоит соблюдать следующие меры предосторожности:
Также желательно, чтобы и работодатели ответственно относились к охране труда сотрудников. На предприятии должен работать медпункт со штатными врачами, осведомленными о том, с какими веществами имеют дело работники. Должны учитывать вредность и выдавать индивидуальные средства защиты.