Ларингэктомия
Ключевая информация
- Пациентам, гортань которых сильно травмирована или поражена злокачественной опухолью, проводят ларингэктомию. Это операция по удалению гортани с последующей установкой в трахею специальной дыхательной трубки.
- В зависимости от степени поражения резекция может быть частичной или полной.
- После ларингэктомии пациенту приходится снова учиться дышать, глотать и говорить.
- По вопросам реабилитации можно обратиться к специалистам нашего центра – они предоставят подробную консультацию.
- Также на нашем сайте можно приобрести аксессуары для трахеостомы, голосообразовательные аппараты и другие полезные товары для пациентов, перенесших удаление гортани.
Сложно решиться на операцию? Поверьте, жизнь после ларингэктомии может быть не менее яркой и насыщенной, чем до нее! Консультанты нашего центра ответят на любые вопросы об удалении гортани и реабилитации после нее, помогут выбрать способ восстановления голоса и аксессуары для трахеостомы.
Подробнее об операции ларингэктомии
Ларингэктомия – это хирургическое вмешательство, предполагающее частичное или полное удаление гортани. Для обеспечения возможности дышать пациенту в трахею устанавливается специальная трубка (утомление) с выводом наружу через шею.
Показаниями к операции являются злокачественные опухоли, а также травмы гортани. Обычно к резекции прибегают в крайних случаях, ведь гортань играет в организме человека функциональную роль:
- Участвует в дыхании
- Задействованная в глотании
- Является частью речевого аппарата
Чем раньше пациент обратится за лечением, тем больше шансов избежать полной ларингэктомии. На ранних стадиях заболевания назначают частичное удаление с последующей химической и лучевой терапией. Но если случай запущен, приходится вырезать орган целиком. Операция по удалению гортани при раке 3-4 стадии является единственным способом спасти пациенту жизнь.
Чтобы убедиться в необходимости полной резекции врач проводит диагностические исследования. Важнейшим из них является ларингоскопия – тест на сужение гортани, оценка состояния связок и слизистой. Кроме этого доктор проверяет функционирование легких, а также руководствуется анализом газового состава крови. Если есть шанс сохранить орган, удалив только одну связь, опытный специалист его не упустит.
Как производится операция?
Перед хирургическим вмешательством больного подвергают тщательному осмотру с обязательным взятием биопсии и других анализов, проведением томографии, кардиографии и других исследований. Это необходимо для того, чтобы оценить риски.
Удаление гортани при злокачественной опухоли включает в себя несколько шагов:
- Общая анестезия
- Хирургический разрез
- Отделение гортани от окружающих ее мышечных тканей.
- Извлечение пораженного органа
- Установка в трахею дыхательной трубки (стомы)
- Наложение швов на мышцы и кожу
Операция длится от 6 до 9 часов, послеоперационный период в стационаре – до 2 недель. По мере выздоровления пациента убирают дренажные трубки. На ранних стадиях рака возможно удаление одной связки, выполняемое эндоскопическим методом: хирург вводит инструмент через рот и извлекает опухоль под микроскопом.
Возможные осложнения
Крайне важно перед операцией учесть все риски, чтобы избежать негативных последствий. К ним относятся:
- Кровотечение
- Отек, затрудняющий дыхание из-за трахеостомы
- Повреждение трахеи или пищевода
- Образование свища (фистулы)
- Попадание инфекции
- Скопление кровяных сгустков
- Рецидив заболевания
К осложнениям восстановительного периода относят затрудненное глотание и временную невозможность говорить, но эти проблемы решаются с помощью специальных реабилитационных мер. Благодаря им пациенты после ларингэктомии успешно возвращаются к полноценной жизни.
Реабилитация после ларингэктомии
После того как проведена операция по удалению гортани, человек 1-2 дня находится в реанимации. Подготовленный воздух для дыхания подается в трахеостому через специальную трубку, еда поступает в пищевод через зонд. По мере заживления послеоперационной раны дренажные трубки извлекаются, и пациента обучают компенсаторным навыкам:
- Глотанию
- Дыханию из-за утомления
- Восстановлению вещания выбранным способом (пищеводный голос, голосообразовательный аппарат или голосовой протез)
Также подбираются аксессуары, позволяющие оградить отверстие в трахее от внешних факторов и скрыть его от посторонних глаз. По любым вопросам реабилитации вы можете обратиться к нашим специалистам!