Ларингэктомия

Ключевая информация

  1. Пациентам, гортань которых сильно травмирована или поражена злокачественной опухолью, проводят ларингэктомию. Это операция по удалению гортани с последующей установкой в ​​трахею специальной дыхательной трубки.
  2. В зависимости от степени поражения резекция может быть частичной или полной.
  3. После ларингэктомии пациенту приходится снова учиться дышать, глотать и говорить.
  4. По вопросам реабилитации можно обратиться к специалистам нашего центра – они предоставят подробную консультацию.
  5. Также на нашем сайте можно приобрести аксессуары для трахеостомы, голосообразовательные аппараты и другие полезные товары для пациентов, перенесших удаление гортани.

Сложно решиться на операцию? Поверьте, жизнь после ларингэктомии может быть не менее яркой и насыщенной, чем до нее! Консультанты нашего центра ответят на любые вопросы об удалении гортани и реабилитации после нее, помогут выбрать способ восстановления голоса и аксессуары для трахеостомы.

Подробнее об операции ларингэктомии

Ларингэктомия – это хирургическое вмешательство, предполагающее частичное или полное удаление гортани. Для обеспечения возможности дышать пациенту в трахею устанавливается специальная трубка (утомление) с выводом наружу через шею.

Показаниями к операции являются злокачественные опухоли, а также травмы гортани. Обычно к резекции прибегают в крайних случаях, ведь гортань играет в организме человека функциональную роль:

  • Участвует в дыхании
  • Задействованная в глотании
  • Является частью речевого аппарата

Чем раньше пациент обратится за лечением, тем больше шансов избежать полной ларингэктомии. На ранних стадиях заболевания назначают частичное удаление с последующей химической и лучевой терапией. Но если случай запущен, приходится вырезать орган целиком. Операция по удалению гортани при раке 3-4 стадии является единственным способом спасти пациенту жизнь.

Чтобы убедиться в необходимости полной резекции врач проводит диагностические исследования. Важнейшим из них является ларингоскопия – тест на сужение гортани, оценка состояния связок и слизистой. Кроме этого доктор проверяет функционирование легких, а также руководствуется анализом газового состава крови. Если есть шанс сохранить орган, удалив только одну связь, опытный специалист его не упустит.

Ларингэктомия

Как производится операция?

Перед хирургическим вмешательством больного подвергают тщательному осмотру с обязательным взятием биопсии и других анализов, проведением томографии, кардиографии и других исследований. Это необходимо для того, чтобы оценить риски.

Удаление гортани при злокачественной опухоли включает в себя несколько шагов:

  1. Общая анестезия
  2. Хирургический разрез
  3. Отделение гортани от окружающих ее мышечных тканей.
  4. Извлечение пораженного органа
  5. Установка в трахею дыхательной трубки (стомы)
  6. Наложение швов на мышцы и кожу

Операция длится от 6 до 9 часов, послеоперационный период в стационаре – до 2 недель. По мере выздоровления пациента убирают дренажные трубки. На ранних стадиях рака возможно удаление одной связки, выполняемое эндоскопическим методом: хирург вводит инструмент через рот и извлекает опухоль под микроскопом.

Возможные осложнения

Крайне важно перед операцией учесть все риски, чтобы избежать негативных последствий. К ним относятся:

  • Кровотечение
  • Отек, затрудняющий дыхание из-за трахеостомы
  • Повреждение трахеи или пищевода
  • Образование свища (фистулы)
  • Попадание инфекции
  • Скопление кровяных сгустков
  • Рецидив заболевания

К осложнениям восстановительного периода относят затрудненное глотание и временную невозможность говорить, но эти проблемы решаются с помощью специальных реабилитационных мер. Благодаря им пациенты после ларингэктомии успешно возвращаются к полноценной жизни.

Реабилитация после ларингэктомии

После того как проведена операция по удалению гортани, человек 1-2 дня находится в реанимации. Подготовленный воздух для дыхания подается в трахеостому через специальную трубку, еда поступает в пищевод через зонд. По мере заживления послеоперационной раны дренажные трубки извлекаются, и пациента обучают компенсаторным навыкам:

  • Глотанию
  • Дыханию из-за утомления
  • Восстановлению вещания выбранным способом (пищеводный голос, голосообразовательный аппарат или голосовой протез)

Также подбираются аксессуары, позволяющие оградить отверстие в трахее от внешних факторов и скрыть его от посторонних глаз. По любым вопросам реабилитации вы можете обратиться к нашим специалистам!