Рак пищевода – злокачественное новообразование, развивающееся из разросшегося эпителия пищеводных стенок. Этот тип злокачественных опухолей довольно распространен и чаще всего встречается у мужчин старше 60 лет.
Различают две основные формы этого рака. Первая – аденокарцинома, локализуется в основном в дистальной (верхней) части пищевода. Плоскоклеточный рак чаще формируется проксимальных отделах – нижнем и среднем.
Навігація по сторінці:
- Причины заболевания
- Первые признаки рака пищевода
- Симптомы рака
- Стадии рака
- Диагностика
- Лечение рака пищевода
- Рак пищевода – питание
- Осложнения при раке пищевода
- Профилактика
Причины заболевания
Когда развивается рак пищевода, причины обычно следующие:
- Наследственные факторы – чаще встречается среди людей, чьи родственники болели этой патологией.
- Злоупотребление алкоголем и сигаретами – спирт и табачный дым раздражают слизистую оболочку, истончая ее и провоцируя перерождение клеток.
- Механические травмы пищевода – при попадании инородных тел, употреблении грубой пищи.
- Употребление слишком горячей, холодной, острой или соленой пищи – может возникнуть раздражение и дальнейшая гипертрофия тканей.
- Профессиональная вредность – когда человек регулярно вдыхает пыль, токсичные газы и едкие вещества, микрочастички из дыхательных путей попадают в пищевод и покрывают его слизистую оболочку. Из-за этого происходит процесс перерождения в раковые клетки.
- Наличие в анамнезе хронических заболеваний ЖКТ – приводит к изменению клеток и формированию опухолей.
- Гастроэзофагеальный рефлюкс – происходит постоянное раздражение органа желудочным соком.
- Грыжи и дивертикулы – нарушают нормальную работу пищевода, запускают процесс структурных изменений в тканях.
- Рак гортани – метастазы распространяются на верхний отдел органа.
Первые признаки рака пищевода
На начальной стадии рак пищевода симптомы проявляет редко. Человек может не подозревать о болезни, пока опухоль не разрастется и не станет мешать продвижению пищи.
При диагнозе рак пищевода первые симптомы такие:
- Дисфагия – нарушение процесса глотания. Пищу сложно проглотить. Кажется, будто она комом стоит в пищеводе. Иногда больной рефлекторно срыгивает еду.
- Ощущение полноты и боли за грудиной – проявляется чувством распирания и тяжести.
- Повышенное слюноотделение – чтобы продвинуть пищу по пищеводу, организм старается выделить больше слюны для смазки.
Симптомы рака
На более поздних стадиях клиническая картина дополняется новыми симптомами:
- Нарастает дисфагия – из-за сужения просвета пище все сложнее продвигаться по пищеводу. Больной может перейти на жидкую пищу или вовсе отказываться от еды.
- Усиливается болевой эффект – у больного постоянно ощущается присутствие болезненного комка за грудиной. Боль при этом отдает в спину.
- Часто повторяются икота и приступы рвоты – нередко с примесями крови. Такие признаки рака пищевода проявляются на поздних стадиях.
- Охриплость и сухой кашель – возникают, когда опухоль метастазирует в трахею и гортань.
- Снижение массы тела, слабость, апатия – проявляются из-за раковой интоксикации организма.
Заметив симптомы рака пищевода, нужно немедленно обратиться к врачу и пройти диагностику. Чем раньше будет обнаружена болезнь, тем проще ее вылечить.
Стадии рака
Когда у человека рак пищевода, стадии 4:
- Опухоль затрагивает слизистый и подслизистый слой, но пока не сужает просвет органа, не метастазирует и не нарушает функциональности.
- РП распространяется в мышечный слой пищевода, но пока не выходит за его пределы.
- Онкологический процесс поражает весь орган, окружающую его клетчатку и прилегающие лимфоузлы.
- Опухоль распространяется на соседние органы.
Диагностика
Основными методами диагностики патологии являются УЗИ брюшной полости и гастроскопия. Во время ультразвукового обследования врач может увидеть опухоль, оценить ее размеры, увидеть метастазы.
Для более точной постановки диагноза пациенту делают гастроскопию, позволяющую рассмотреть орган вблизи, с помощью специального зонда. Обследование показывает состояние слизистой, внутренних стенок органа, поверхности опухоли. Одновременно с этим у пациента берется биопсия опухоли для гистологического исследования. Это позволяет подтвердить злокачественную природу новообразования и определить его тип.
Лечение рака пищевода
Лечение рака пищевода требуется комплексное и обычно эквивалентно стадии заболевания. Это одно из тяжело излечимых заболеваний, но при обнаружении на ранних стадиях прогнозы обычно позитивные.
Пациенту удаляют опухоль вместе с пораженным участком органа. Чтобы человек мог нормально питаться после операции, ему делают пластику. Сегодня для этого разработано немало методов вмешательства. Хирурги восстанавливают вырезанный фрагмент пищевода из тканей желудка или кишечника.
В некоторых случаях назначают дополнительное лечение путем химиотерапии или облучения. В запущенных случаях комбинируют оба этих метода. Препараты и их дозировку врач определяет для каждого пациента индивидуально.
Рак пищевода – питание
После того, как человеку удалили рак пищевода, питание восстанавливается не сразу. Предстоит долгая реабилитация, прежде чем пациент сможет снова нормально глотать пищу. В дальнейшем нужно избегать жареного, соленого, копченого и следить, чтобы еда и напитки были средней температуры. Также стоит отказаться от алкоголя.
Осложнения при раке пищевода
Если запустить рак пищевода, прогноз неблагоприятный. С неоперированной патологией выживает не более 5% пациентов. Опухоль дает метастазы в желудок, гортань, трахею, легкие, сердце, печень. Однако если обнаружить болезнь на ранней стадии и сразу начать лечить, шансы на выздоровление заметно возрастают.
Профилактика
Чтобы не развился рак пищевода, врачи советуют:
- Добавить в рацион больше овощей (особенно брокколи и брюссельскую капусту)
- Употреблять пищу и напитки средней температуры
- Отказаться от курения
- Умерить потребление алкоголя
- Регулярно проходить обследование
Профилактика дает значительную пользу, снижая риски заболеть раком.